生理层面
在儿童时期，掉牙是乳恒牙交替的正常生理现象。儿童通常在6岁左右开始换牙，到13岁左右结束。这一过程是牙齿发育的自然阶段，意味着孩子正在逐渐成长，新的牙齿会替代乳牙，帮助孩子更好地咀嚼食物，促进口腔和面部的正常发育。
随着年龄增长，老年人牙齿周围骨质会逐渐疏松，牙齿本身也会出现自然的老化和退变，牙龈逐渐萎缩，牙齿的稳固性下降，就容易出现牙齿自然掉落的情况。这是人体衰老的正常表现之一，就像机器用久了零件会磨损一样。
疾病层面
牙周病：这是一种常见的口腔疾病，很多人由于平时不注意口腔卫生，导致牙菌斑和牙结石堆积，长期刺激牙龈，就会引发牙龈发炎、萎缩，牙槽骨吸收，牙齿失去了足够的支撑，就会逐渐松动甚至脱落。如果不及时治疗，牙周病还可能影响其他健康问题。比如，重度牙周病患者除了牙齿松动脱落，还可能出现牙龈出血、牙根暴露等症状。
龋齿：也就是我们常说的蛀牙，如果不及时治疗，龋坏会不断加深，破坏牙体组织，严重时可使牙齿折断，最终导致牙齿掉落。患者一般会有牙齿疼痛、龋洞等表现。很多人在出现龋齿初期没有重视，等到牙齿疼痛难忍时，可能牙齿已经到了无法挽救的地步。
骨质疏松：这是一种全身性骨骼疾病，会使牙槽骨骨质流失、密度降低，牙齿根基不稳，就像大树的根基不牢固一样，容易松动掉落。患者常伴有腰酸背痛、身高变矮等症状。
糖尿病：长期高血糖会影响口腔血液循环和营养供应，增加牙周病发生风险，进而导致牙齿松动脱落。糖尿病患者可能有多饮、多尿、多食、体重下降等症状。糖尿病患者更要特别注意口腔卫生，定期检查牙齿。
其他层面
外伤：意外摔倒、碰撞或其他外力可能导致牙齿受伤，甚至脱落。比如在运动时不小心撞到牙齿，或者骑车摔倒时牙齿着地等情况，都可能直接导致牙齿折断或脱落。这种情况下，需要及时就医处理，以尽量保留牙齿或进行后续修复。
药物副作用：某些药物，如化疗药物和抗癫痫药物，可能会影响口腔健康，导致牙齿出现问题，增加牙齿脱落的风险。不过这种情况相对较少见，一般在用药前医生会告知患者可能出现的副作用。
文化和迷信层面
在不同的文化和迷信观念中，牙掉了也有不同的寓意。在一些传统文化中，孩子掉牙被视为健康发育的标志，代表着身体健康和长寿，还有象征新生和再生、事业新起点等美好寓意。但也有迷信观点认为，牙掉了代表有贵人临门、预示着亲人离世、意味着要添丁、代表财运亨通等。这些说法并没有科学依据，更多是一种传统观念和心理寄托。
牙掉了的原因有很多，如果是儿童换牙或老年人自然掉牙，一般属于正常现象。但如果是突然掉牙或掉牙情况比较严重，很可能是某些疾病的前兆，应尽快咨询牙医或医生，进行详细的口腔检查和诊断，并制定相应的治疗计划。日常生活中要保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，预防牙齿问题的发生。